如何辨别手足口疾病(手足口病临床症状体征一览表)

发布时间：2022-09-03 来源：好妈妈育儿网 标签: 手足口病

　　小儿手足口病是由病毒引起的以口腔、手足部位疱疹为特点的一种传染病。肠道病毒中的柯萨奇病毒是该病的罪魁祸首，染上该病后，宝宝一般会持续发热，热程为2～7天不等。

如何辨别手足口疾病

　　人是手足口病的传染源，患者和隐形感染者均为本病的传染源。发病前数天，感染者咽部与粪便就可检出病毒，通常以发病后一周内传染性最强。

　　肠道病毒可经胃肠道（粪-口途径）传播，也可经呼吸道（飞沫、咳嗽、打喷嚏等）传播，亦可因接触患者口鼻分泌物、皮肤或粘膜疱疹液及被污染的手及物品等造成传播。

手足口病临床症状体征一览表
分期	临床分期	具体表现
第1期	手足口出诊期	1、发热，多在38-40度，多持续4-7天，发热7天以上的比较少见。2、手足口臀等部位初诊（斑丘疹、丘疹、小疱疹），皮疹不像蚊虫咬，不像药物疹，不像口唇牙龈疱疹，不像水痘，因此有称四不像，临床上又表现为不痛、不痒、不结痂、不结疤的四不特征。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎，个别病例可无皮疹。3、此期属于手足口病普通型，绝大多数在此期痊愈。
第2期	神经系统受累期	1、表现为精神差、嗜睡、头痛、易惊、呕吐、烦躁、肢体都懂、急性肢体无力、颈项强直等脑膜炎、脑炎、脊髓灰质炎样综合征、脑脊髓炎症体征。2、此期属于手足口病重症病例重型，大多数可痊愈。
第3期	心肺功能衰竭前期	1、表现为心率、呼吸增快，出冷汗、皮肤花纹、四肢发凉，血压升高，血糖升高等。2、此期属于手足口病重症病例危重型。3、此期及时识别并正确治疗，是降低病死率的关键。
第4期	心肺功能衰竭期	1、可在第3期的基础上迅速进入该期。2、临床上表现为心动过速（个别患儿心动过缓），呼吸急促，口唇紫绀，咳粉红色泡沫痰或血性液体，持续血压降低或休克。3、亦有病例以严重脑功能衰竭为主要表现，临床可见抽搐、严重意识障碍等。4、此期属于手足口病重症危重型，病死率较高。
第5期	恢复期	1、体温逐渐恢复正常，对血管活性药物的依赖逐渐减少，神经系统受累症状和心肺功能逐渐恢复，少数可遗留神经系统后遗症。2、大多数患儿预后良好，一般在1周内痊愈，无后遗症。