甲状腺是一种内分泌器官,可以分泌甲状腺激素,用来维持人们身体的正常运作。但是相较而言,女性更容易出现甲状腺方面的疾病,比如:
甲状腺功能异常方面
- 甲亢
甲亢,全称为甲状腺功能亢进症,是指由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,而造成机体的神经、循环、消化等各系统的兴奋性增高和代谢亢进。
那么,得了甲亢怎么办呢?
1.一般治疗
保证充分的休息和情绪的稳定,饮食上要注意补充营养,多吃一些高热量,高蛋白的食物。
2.药物治疗
比较常用的药物,就是咪唑类和硫氧嘧啶类。在治疗过程中需要根据甲状腺的功能来适当地增减药量。
3.免疫治疗
这是一种新兴的治疗方法,能够有效地修复甲状腺滤泡组织,让甲状腺滤泡的分泌功能,能够恢复正常,从而达到治疗甲亢的目的。
4.手术治疗
如果甲亢已经引起了明显的甲状腺肿大,或者恶性肿瘤,一般都是要进行手术治疗的。
- 甲减
甲减是“甲状腺功能减退”的简称,指的是由于各种原因导致的甲状腺激素合成和分泌减少,或组织作用减弱导致的全身性代谢减低的内分泌疾病。
那么,得了甲减怎么办呢?
1.药物治疗
甲减是一种无法根治的慢性疾病,临床上多以口服左甲状腺素钠片为治疗方案,不过轻度的甲减不会对正常生活和工作造成影响。
2.饮食治疗
患者还可以每天通过摄入足够的蛋白质以维持蛋白质平衡。
3.并发症治疗
如果还伴有消化系统、心血管系统异常,以及发生感染,就需要进行抗感染治疗,和针对性的病因治疗。
4.手术治疗
甲减患者如果合并巨大的甲状腺肿瘤,就需要进行手术治疗,以避免疾病影响患者正常生活。
甲状腺结节
甲状腺结节是由于甲状腺细胞异常增生后而形成的肿块,是非常常见的一种甲状腺疾病。
大多数情况下都不严重,一般呈良性,且基本没有任何症状。
甲状腺结节最常见的诊断方法就是 B 超。如果女性在怀孕后,做B超发现确实有甲状腺结节存在,那就还需要抽血检查甲状腺功能。
医生会根据B超和验血结果判断是否怀疑恶性、是否需要做穿刺活检。
那么,如果得了甲状腺结节怎么办?
甲状腺结节的发现率很高,其中大约85%~95%为良性,大部分是不需要治疗的。但如果女性正好处于孕期,那就需要及时区分,做好处理:
- 良性的甲状腺结节,且甲状腺功能正常
如果宝妈日常没有任何不适症状,那么并不需要进行特殊护理,一般也不会对宝宝造成任何影响,只需要按照医生的意见定期复查就可以了。
- 良性的甲状腺结节,但伴有甲状腺功能异常
这种情况下,孕妈妈可能会因为“甲亢”或者“甲减”,出现相应的不适症状。
如果孕妈妈在怀孕之前并没有发现过甲亢,而是在怀孕早期,特别是8-10周发生的甲亢,并且甲状腺自身抗体是阴性的,那么绝大部分都属于妊娠期甲亢。
这种一般会随着妊娠的进行而慢慢恢复,不需要特殊的治疗,一般也不会对胎儿造成影响。
- 诊断为恶性/疑似恶性的甲状腺结节
如果孕妈妈可以明显地感觉到咽喉疼痛、有异物感、吞咽困难、呼吸不畅等不适症状,或者触摸到异常的颈部包块,一定要及时就诊,由医生来帮助判断进一步的处理方案。
如果在怀孕前3个月发现的结节,一直到孕中期都很稳定,大小没有明显的变化,或者等到怀孕5个月以后才刚发现,而且症状不明显,那么一般不需要在孕期做手术,等到分娩后再考虑做手术。
在孕期进行甲状腺手术时,一般建议在孕4~6个月进行,此时对胎儿和母体的影响最小,大多也是安全的。
甲状腺炎
通常来说,女性在以下这两个时期容易出现甲状腺炎:产后一年内及自然流产或人工流产后。
目前,产后甲状腺炎的平均发病率是7%~8%。
那么,得了产后甲状腺炎该怎么办呢?
大部分得了产后甲状腺炎的宝妈没有症状,或者只有轻微症状,通常也不需要治疗。一般在产后 1 年内,甲状腺功能都会恢复正常。
但是,如果宝妈有以下2种特殊情况,则需要及时去医院就诊内分泌科或妇科。
- 有特征性病程、甲亢、甲减等症状
如果出现特征性病程或甲亢、甲减症状的妈妈,需要及时就医,去医院检测甲状腺功能。
- 产后甲状腺炎风险较高的宝妈
比如宝妈的抗甲状腺过氧化物酶抗体阳性,或者有1型糖尿病,或有产后甲状腺炎生病经历等,需要尽快去医院筛查产后甲状腺炎。