什么是试管婴儿
试管婴儿是一种新兴的助孕技术,是通过“体外受精和胚胎移植”(IVF-ET)的方式孕育出来的婴儿。体外受精和胚胎移植,顾名思义就是把卵子和精子都拿到体外来,让它们在体外人工控制的环境中受精并培养3~5天,再把发育到卵分裂或囊胚期阶段的胚胎移植到子宫中,在子宫中孕育成为孩子。我们把这整个过程叫做试管婴儿,但试管婴儿并不是真正的在试管里长大的婴儿,这些婴儿也是在妈妈的子宫里长成的。
试管婴儿的流程
术前检查
宫腔镜检查:有点儿疼,做完了会出点血,记得带卫生巾。整个时长大概在5分钟左右就结束了,结果也是马上就拿到的。
男方精液检查:要求禁欲3-7天,是精子顶体酶定量试验和精液分析常规四项,这两项结果要一个周时间才能出来。
夫妻双方血液检查:包括染色体、乙肝五项、HCV、ASAB 等等多项检查。
促排卵
在进行试管婴儿时首先要做的事就是促排卵。因为不是每个卵子都能受精,不是每个受精卵都能发育成有活力的胚胎,所以要女性要排出多个卵子才能保证有可以移植的胚胎。
在月经周期的第2天,或生殖激素和子宫卵巢超声检查结果达到要求的情况下,女方开始使用促排卵药物。医生根据超声监测和血清激素测定的结果判断卵泡生长的情况,决定是否需要调整促排卵药物的用量。当卵泡成熟后,给予hCG注射,以促进卵子最后成熟。通常在注射hCG后36-38小时取卵。
体外受精
精液经过特殊的洗涤过程后,将精卵放在特殊的培养基中,以期自然结合。这就是所谓的常规受精方式。
胚胎移植
受精后数日,应用一个很细的胚胎移植管,通过子宫颈将最好的胚胎移入母体子宫,根据年龄、胚胎质量和既往IVF的结局,决定移植胚胎的个数,通常移植2-3个胚胎。近年来,为了降低多胎妊娠率,一些中心选择单胚胎移植,或最多移植2个胚胎。由于胚胎移植管很细,医生动作轻柔,所以患者通常不会有任何痛苦。
确定怀孕
在胚胎移植后14天测定血清HCG,确定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次测定血清HCG,以了解胚胎发育的情况。在胚胎移植后30天经阴道超声检查,确定是否宫内妊娠,有无胎心搏动。
试管婴儿的费用
做试管婴儿的费用跟用户年龄、所使用的药物等都有关系,根据用户的身体差异不同会产生一定的费用差异,一般总费用是在3万元人民币左右。
试管婴儿的主要花费
1.术前检查费
并不是所有不孕症都适合做试管婴儿术,所以在进行试管婴儿术之前夫妻双方都要做一个详细的术前检查,医生可通过这些检查了解患者的身体情况,判断患者是否适合进行试管婴儿,评估其成功率,并制定出合理的试管婴儿治疗方案。这部分费用大概在5000元左右。
2.促排卵药物及卵泡监测费用
药物促排卵和卵泡监测是试管助孕过程中的重要环节,由于各个患者之间存在一定的差异,采用的治疗方案也会有所不同,进而影响到具体的费用。女性年龄越大、卵巢功能越差,使用的药物也会相对较多,产生较大的费用。此外,促排药物还有国产和进口药物之分,这两种药物之间的价格相差较大,也会导致费用差异。这一部分治疗的费用大概在5000-1万元左右。
3.手术费用
试管婴儿手术及实验室操作费用一般为1万元左右,其中手术费包括:取卵手术、胚胎移植手术等;实验室操作主要包括:实验室胚胎培养、胚胎冷冻等。
试管婴儿的成功率
试管婴儿技术现在已经开始逐渐成熟起来,成功率也比以前提高了不少,从最开始的20%-25%已经提高到30%-40%左右。
影响试管婴儿成功率的因素
1、心理因素
理压力较重的妇女,内分泌会受到影响,血管长期处在收缩状态,影响了子宫、卵巢局部的血流,造成子宫、输卵管肌肉收缩紊乱,导致胚胎不能着床而导致治疗失败。
2、年龄因素
一般在26-38岁的孕妇成功率最高,在75%左右。年纪稍大,那成功率就稍微会低一些。具体低多少要看本人的身体情况来决定。
3、子宫环境因素
子宫内膜是胚胎着床的最主要场所。内膜的损伤、子宫肌腺症、子宫内膜炎等其他病变都可能造成胚胎不能着床而影响成功率。
4、染色体因素
在一些原发不孕或有不良妊娠史的夫妇中,有部分夫妇染色体存在着正常变异型。虽然可以通过试管婴儿受孕,但成功率较低。第三代试管婴儿可基本解决这类问题。
5、胚胎因素
精卵出现问题,不受精或受精而不卵裂都不能完成胚胎移植。新鲜胚胎I一Ⅳ级均可供移植,I.Ⅱ级属优秀胚胎。
试管婴儿的注意事项
1、术后不能马上洗澡:术后48小时也就是两天内禁止洗澡,之后洗澡最好都以淋浴的方式,禁止泡澡,以防感染。
2、卧床休息:试管婴儿移植后卧床休息真的很重要,研究标明,在进行试管婴儿移植后但凡是卧床休息这方面照顾得比较好的女性成功率要高很多。因为胚胎一般是3-5天左右着床、6-8天左右扎根,所以前8天一定要注意卧床休息。
3、减少运动:试管婴儿移植后绝对不能进行体力劳动以及运动等,以免影响到胚胎着床。
4、禁止性生活:这个相信不用我说大家应该也知道,试管婴儿移植后是绝对不能同房的,以免诱发子宫收缩,影响受精卵着床。
5、注意不要着凉感冒:试管婴儿移植之后要多多注意天气的变化,适当的添减衣服,尽量避免感冒生病,一方影响到受精卵发育。
6、观察身体的变化:试管婴儿移植后要多注意观察自己的身体变化,一旦发现有明显腹痛、出血症状的时候不要拖,一定要及时就医。
试管婴儿小常识
做试管婴儿能选择性别吗
可以选择性别,但是选择性别是违法的行为。
现在试管婴儿可以通过筛查胎儿染色体及某些基因筛查,来选择染色体正常或基因正常的胚胎进行移植,也就是说可以选择性别。但可以肯定的是,按照国家规定,不允许任何非医学需要的胎儿性别鉴定,也就是说,除非医学需要,否则依然不允许选择性别。
做试管婴儿能选择双胞胎吗
试管婴儿不能百分之百的选择双胞胎,但是能提高怀双胞胎的几率。
试管婴儿双胞胎的发生几率在20-30%,发生率远远高于自然怀孕。这也是很多患者想通过试管生育双胞胎的原因。
试管婴儿双胞胎跟单胎的诞生过程是一样的,将卵子与精子在实验室发育成胚胎,胚胎移植时移植2个或者2个以上的胚胎,当两个胚胎都着床时就形成了双胞胎。
在试管婴儿手术过程中,法律规定,35岁以下第一次做试管婴儿,只能放两个胚胎;35岁以下第二次做或者35岁以上第一次做可以放置三个胚胎;有的时候根据患者的情况也有可能只放置一个胚胎。移植多个胚胎时是会增加双胞胎的出现几率,但医生并不能保证,是由自然选择来决定的,而不是医生能决定的。
随着技术越来越成熟,移植的胚胎全部存活的比例越来越高。多胎妊娠率会越来越高,所以出现双胞胎的几率也是越来越高。
虽然有很多人为了想要生双胞胎而选择试管婴儿,但是医生明确指出这是不可取的。双胞胎试管婴儿同时危及了孕妇和胎儿自身的健康,危险性要比单胎大很多。