1、长时间同房都不能射精，也没有出现射精感，可能真没有射精。对于真没有射精，可能同房时性刺激时间或者强度不够，不能够达到射精阈值，出现不射精，可能因为体力或者勃起原因，通常不会每次同房都出现；
2、每次同房时或者某个时间段内同房时无法达到高潮，不会有射精感，也没有精液射出，为真正无射精，是射精障碍，需要治疗；
3、虽然有射精感，但是并没有精液射出，不是医学诊断不射精，而是虽然射精，但是因为某种原因精液没有被射出，或者虽然精液射出，但是没有射出体外，而射到膀胱，即逆行射精。以上情况病因不一样，治疗也有所不同，首先搞清楚不射精类型，然后再分别进行诊断和治疗。