最近经常收到这样的留言:孩子经常流鼻血,会不会是白血病啊,好担心?
最近天气干燥,一些孩子就经常流鼻血,或者有些孩子不论在哪个季节,都容易流鼻血,这就让父母很担心,害怕孩子是不是什么大病,毕竟电视里都是这么演的。
流鼻血在医学上称为鼻出血,是血液通过鼻腔向外或向口腔流入的一种现象。
流鼻血在儿童中很常见,尽管看起来很可怕,但绝大多数没有什么大问题,只有极少数是血液、血管发育或其他异常疾病导致的,而且这类鼻血往往都不容易止住。所以,父母真的不用太过于紧张。以免影响到孩子,导致出血严重,应先采取正确的方式进行止血。
首先,让孩子坐直,身体微微向前倾。不要仰头,也不要低头,防止血液倒流和出血加重的情况。
然后,再轻轻捏压鼻翼进行止血。大部分鼻出血在5~10分钟内可以止住,所以捏压的时间尽可能达到10分钟。
捏压时不需要太用力,以免引起孩子不适或弄疼孩子,也不要在中途松手察看出血情况,以免干扰凝血,延长止血时间。
10分钟后再松开,观察是否还有出血现象。如果仍有血液流出,再重复捏压一次。如果再次捏压后继续有出血现象,则需要及时就医。
那么,什么情况下的鼻出血要紧,什么情况下不要紧?家长要怎么判断呢?
一般情况下,能通过捏压及时止血的流鼻血都不需要再额外处理,但对于二次捏压止血仍不起作用的则需要及时就医。
另外,儿童流鼻血时还伴有面色苍白、虚弱、呕吐或鼻子有异物、出血量大及牙龈、口腔也有出血现象的也需要及时就医,做进一步检查。
值得注意的是,一周流鼻血三次以上的儿童,且这种情况持续数周,甚至更长时间的,需要就医,及时排除血液疾病及其他全身性疾病因素。
引起孩子鼻出血的原因有很多,既可能是鼻腔、鼻窦等机体疾病的常见症状,也可能是全身疾病的局部表现。根据引起鼻出血的部位大体分为局部原因和全身原因。
1) 局部原因主要是指由外伤、炎症、鼻中隔病变、鼻腔和鼻窦肿瘤和气候因素引起的。
生活中,经常抠鼻子、用力撸鼻子均可损伤鼻粘膜血管,引发鼻出血。这种情况是儿童流鼻血的常见原因之一。
当然像感冒、鼻炎、鼻腔等感染也会损伤鼻粘膜血管,导致出血。
另外,气候因素也是引起儿童流鼻血的常见原因之一。比如周围环境干燥会引起鼻粘膜干燥,从而导致鼻粘膜血管脆性,引起鼻出血。
2) 全身原因主要是指由心血管疾病、血液疾病、急性发热性传染病、营养障碍或维生素缺乏引起的鼻出血。
全身性疾病引起的鼻出血有一个显著的特点,就是出血不容易止住,尤其是像血液疾病,其凝血机制异常,一般止血都不容易。
而在维生素缺乏中,维生素C、K的缺乏会导致血管的脆性,维生素P和钙则是凝血机制的必要物质,其缺乏会引起凝血机制异常。
当然还有一些鼻出血是找不出具体原因的,而且这类出血在止血后未再出现出血现象,因此这类鼻出血也被称为自发性或特发性鼻出血。
如何在生活中预防儿童鼻出血?
1) 不要经常抠鼻孔,也不要大力揉搓鼻子,避免对鼻粘膜造成机械性损伤。
2) 保持鼻腔清洁,日常可使用生理盐水或生理海盐水清洁鼻腔。
3) 室内保持空气洁净和湿润,避免鼻腔干燥出血。
4) 对于经常流鼻血的儿童来说,可以每天在鼻孔前涂抹凡士林,保护鼻粘膜。
5) 有儿童过敏性鼻炎、鼻窦炎的,要积极预防和治疗。
最后提醒广大父母,日常饮食结构合理,营养全面,积极参与体育锻炼,规律作息时间,提高儿童免疫机制,能减少很多儿童常见的不适症状。