家有男宝，很多家长都碰到过一个问题，就是孩子包茎，到底要不要干预？为什么有的医生会建议手术。
我们先来说说，到底什么是包茎，它跟包皮过长有什么区别？
小儿包茎包皮过长有什么不同
包茎就是阴茎上面的皮肤，完全把整个阴茎头包裹住了，甚至还会和阴茎头连接在一起。
判断一个孩子有没有包茎，可以用一只手固定住阴茎，另一只手将拇指和食指轻柔地向后推，直到推到阴茎头上。如果在这个过程中，看不到阴茎头，那就是包茎了。
很多人容易把包茎和包皮混淆起来，其实这两者之间还是有细微区别的。
包茎和包皮在自然状态下，都是包皮包裹住Gui头。但如果用手往根部撸包皮时，包茎的Gui头是无法露出的，包皮的Gui头则是可以露出来的。
包皮过长，很容易藏污纳垢，导致包皮炎的发生。
包茎会引起包皮炎、阴茎癌等疾病的发生，会影响阴茎的正常发育，甚至还会影响成年后的夫妻生活。
所以我们不仅要正确地区分包茎和包皮，还要了解相关的护理知识，不让包茎、包皮影响男孩的身体健康。
包茎如何清洗？
当发现孩子包茎时，日常的清洗工作，就显得尤其重要了。
给孩子洗澡的时候，可以轻柔地向着根部方向牵拉包皮，不要一下拉到底，会拉痛孩子的。可以根据孩子的接受程度轻轻地向下拉，能拉开多少就拉开多少，千万不要勉强。
当然这种撸着洗的方式，也是根据孩子包皮和Gui头的分离程度来决定的。
大多数孩子出生后，包皮和Gui头是粘在一起的，是不能撸开清洗Gui头的，否则会扯痛皮肤，甚至出血。等到孩子6个月时，包皮和Gui头才逐渐分离，这个时候能拉开多少就清洗多少。等到孩子1岁左右，基本上包皮和Gui头就分开了，这个时候清洗就会安全很多了。
在给孩子清洗的时候，年龄不是最主要的，最主要的是看包皮和Gui头能够拉开多少，就清洗多少。每天洗澡清洗一次就够了，不需要额外进行清洗。
包茎怎么办？
对于小孩子而言，包茎大多数都是生理性包茎，是一种正常生理现象。只需要每天在孩子洗澡的时候，帮孩子把包皮拉到根部做回缩清洗就可以了。
如果想要让孩子包皮更快地回缩，也可以考虑通过外涂激素和做牵拉的方法。具体方法如下：
每天早晚帮孩子做牵拉，在不能向下撸开的位置，涂抹激素。如果Gui头和尿道一点都没有露出，就涂抹在包皮的开口处。
如果包皮不是很紧，涂完后，还可以继续做牵拉1分钟；如果包皮比较紧，建议涂抹一周后再做牵拉。做牵拉的时候，一定不要把孩子弄疼了。
在排尿后或洗澡时，也是可以做牵拉的，这个时候就不需要涂抹激素了。
一般坚持涂抹4-8周后，生理性包茎基本都能回缩。有些孩子坚持做涂抹牵拉1-2周就恢复到正常水平了。
需要注意的是，在给孩子做牵拉的时候，一定以孩子能接受的程度为准，千万不能硬撸。如果撸得太厉害了，很容易发生嵌顿性包茎，导致阴茎卡住，不能上也不能下，这种情况就得立即去医院了。
以上是生理性包茎的治疗方法，但如果是病理性包茎，比如包皮端形成了疤痕，无法正常回缩的，可以先尝试涂抹激素和牵拉的方法，但如果没有效果的话，建议还是咨询一下泌尿外科医生，这种情况，很可能就需要手术治疗。
手术治疗的年龄一般在4-10岁左右比较合适，常用的手术方法是包皮环切术。
手术之后，在孩子的饮食上保证蛋白质和维生素，另外要预防便秘，因为腹部腹压过高会影响伤口愈合。
还有就是一个月之内不要做剧烈运动。
有的孩子做手术后会因为心理问题出现排尿困难，家长可以多跟孩子沟通，多鼓励孩子，也可以用热毛巾对小腹做热敷，或者轻轻的揉一揉孩子的小肚子，缓解孩子的紧张情绪。
总之，大多数孩子都是生理性包茎，可以通过牵拉的方法进行回缩。如果是病理性包茎，使用牵拉无效的情况下，及时就医诊治就好。