ABO溶血是什么(溶血症该如何治疗)

发布时间:2023-07-27

妈妈o型爸爸不一定会发生溶血,并且发生几率很低,即便发生了ABO溶血症,大部分症状不会很重,也可以治愈。...

妈妈o型爸爸不一定会发生溶血,并且发生几率很低,即便发生了ABO溶血症,大部分症状不会很重,也可以治愈。据统计,ABO血型不合的发生率为20%左右,但真正发生新生儿溶血的仅为2.5%。但是在孕期进行ABO溶血检查,只能大致预测胎儿出现ABO溶血的风险高低,并不能准确诊断。

ABO溶血是什么

如果孕妈妈是O型血,那么她的红细胞上就没有A、B抗原;同时准爸爸不是O型血,那么胎宝宝血型就有可能为A型或B型。这样母儿血型就不一样了。

血型不一样,主要是怕发生抗原抗体反应。孕期母体和胎宝之间会有血液交流,胎宝的少部分红细胞(携带了A抗原或B抗原)会进入准妈体内,诱发准妈产生抗A抗体或抗B抗体。而这些抗抗体就有可能在怀孕或分娩过程中,通过脐带进入胎儿体内,破坏他的红细胞,从而引起ABO溶血性疾病。

在孕期可以进行ABO溶血检查,但检查结果只能大致预测胎儿出现ABO溶血的风险高低,并不能准确诊断。由于检查难以给出准确诊断,而一般来说ABO溶血造成的危害又较轻,所以这项检查不是产检必查项目,不要求自己是O型血、老公不是O型血的孕妈都得做检查。

不过,如果孕妈以前出现过不明原因的死胎、流产等,或者分娩过重度黄疸的新生儿,保险起见还是应该做一下检查,看体内是否有抗A、B的抗体,有的话活性有多高(用效价表示)。一般来说,认为效价越高发生溶血症的几率越高。而新生宝宝患溶血症会出现各种症状,主要表现为黄疸、肝脾肿大、贫血等,严重的会出现嗜睡、厌食,甚至发生胆红素脑病或死亡……(别吓到,几率非常小,接下来会详细介绍)

孕妇o型血胎儿溶血症概率

不一定的,相反发生率非常低。据统计,ABO血型不合的发生率为20%左右,但真正发生新生儿溶血的仅为2.5%;而且,即使溶血发生了,绝大部分症状是非常轻微,只有少量的红细胞发生破裂,导致出现黄疸。

大多数新生儿即使不发生溶血也会有黄疸,发生溶血的结果只是让新生儿的黄疸严重一些。而且宝宝出生之后,体内来自孕妈妈不合的血液成分会在一段时间内被慢慢地代谢消耗掉,很快会恢复正常。只有极少的溶血病例出现严重的贫血,需要输血治疗,但这种病例极其罕见,不到溶血病例的千分之一,即在全部新生儿中每百万个还不到6个。

溶血症该如何治疗

预防加治疗是最佳方法:

预防性方法

由于胎宝宝的血型遗传物质的选择是无法控制的,因此目前没有根本的办法预防母子血型不合。有些医生会给也会给溶血指标大于1:128的孕妈妈服用中药,但服药并非用于预防,而是试图将溶血指标降低。但即使溶血指标高,孩子出生后并不一定会得溶血病,而且大部分溶血儿经过治疗就能好转,因此过度吃药和乱吃药实在没必要。

要知道,溶血的发病机制和别的病不一样,中药不能阻止这个免疫过程的发生。溶血发生时,红细胞破裂产生胆红素,导致皮肤黄疸,中药也无法起到退黄作用。

溶血症治疗方法

1、产前治疗:一般的溶血症都不用产前治疗,除了熊猫血妈妈,熊猫血的妈妈在孕期监测到抗体的效价有异常,会根据宝宝的情况采取措施,

在胎肺成熟时,可考虑提前分娩,胎肺未成熟时,可以采取宫内输血,改善胎儿的贫血情况;

2、新生儿治疗:在孩子出生一两天后,可以观察宝宝是否出现黄疸,或者在医院和血液中心,做个免疫抗体测定,一旦确定溶血,只要进行丙种球蛋白注射和蓝光照射(用蓝光照射破坏胆红素)。

另外,如果孕妈妈以前经历过自然流产、胎死宫内或新生儿溶血死亡,那么这些情况都有可能增加这次怀孕期间宝宝发生溶血性疾病的可能性,从而应该在整个孕期定期检查血液中的抗体浓度。

猜你喜欢
abo溶血
编辑推荐

热门标签