侧切是什么意思(侧切伤口怎么护理)

发布时间:2023-12-06

众所周知,剖腹产时孕妇需要挨上一刀,所以我们都提倡自然分娩,但很多宝妈没想到的是,自然分娩也有可能会挨上一刀。...

众所周知,剖腹产时孕妇需要挨上一刀,所以我们都提倡自然分娩,但很多宝妈没想到的是,自然分娩也有可能会挨上一刀。这一刀是在会阴的,称为侧切,这么做是为了避免会阴处发生严重撕裂,侧切后的护理是很多妈妈关注的重点,那么产后应该注意些什么才能让伤口愈合的快呢?

胎位正一般可以顺产

侧切是什么意思

侧切是分娩时的常用词,有顺产侧切和会阴侧切两种,顺产侧切采用的是会阴侧切的方式。如果产妇在顺产过程中出现不顺利等情况,为了让宝宝快点出生,避免出现危险,防止产妇出现会阴撕裂而采取的一种外科切开手术。具体过程是当医生看到胎头快露出阴道时,就会判断是否需要会阴侧切,如果需要,就在会阴左侧45°方向剪开一个4~5cm的切口,以便宝宝的娩出。

有句话是这么说的,是个顺产九个侧切,于是很多女性就以为顺产一定要侧切。其实不然,是否需要会阴侧切,要依据产妇自身的条件和宝宝的情况而定,医生会根据产妇的健康状况、产道的柔软度和弹性、胎儿的大小、胎位等判断,在国内,顺产时采取侧切的孕妇达90%。

哪些情况需要侧切

  • 1初产头位,会阴较紧、弹性差或者发育不良,胎儿可能快窒息的情况
  • 2胎儿较大,胎头位置不正,再加上产力不强,胎头被阻于会阴
  • 3如果预测撕裂会比较严重,也要提前准备侧切
  • 4当产妇患有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠时,需采取侧切缩短第二产程
  • 5借助产钳助产时

其实大家不必把侧切想的那么可怕,它的目的在于保护孕妇和胎儿,有自身的优点,如避免严重撕裂伤,减轻分娩时的压力,侧切切口更整齐,比撕裂造成的参差不齐的伤口更容易恢复,侧切之后的痛感持续时间比撕裂伤疼痛时间更短等,但也有缺点,它的危害体现在部分会阴撕裂比较轻微的人侧切后会有出血多,治疗难度大,并且还容易感染的情况,若侧切的部位靠近尿道和肛门,如果处理不得当的话还容易引起细菌感染,引起妇科疾病,侧切后侧切部位的疼痛与恢复时间延长等。

医生会权衡利弊再确定是否侧切

很多人担心侧切后会影响下面松紧,其实顺产时及时侧切和缝合,缝合后愈合良好一般都不会导致阴道松弛的,也不会影响性生活,但如果愈合不良或顺产后没有充分休息可能会导致阴道松弛,多次顺产的孕妇更容易出现。在孕期时,孕妇可以适当的预防,如适量运动,每天坚持按摩会阴,增加弹性,做一些瑜伽、有氧操等,避免侧切。

侧切伤口怎么护理

多数产妇在阴道侧切术后7天就可以拆线了,但这并不意味着恢复了,若没有进行适当的护理,伤口很有可能会裂开。即使护理得当,自己的恢复能力很强,最快也得半个月才能好彻底,多数情况下,会在1个月左右愈合完全,恢复慢的可能要2个月甚至3个月。那么侧切后应该怎么护理呢?又有哪些注意事项?

1、坐浴

术后24小时后采用温浴,在浴盆里盛满温水(煮开过的水放温凉加上碘酒),可以用冰袋做一个坐垫,然后再坐上去清洗,每天早晚盆泡10~15分钟。

2、清理伤口

生完孩子后每天使用清水对外阴部清洗,保持局部的清洁和干燥,防止让病毒和细菌入侵,以免发生伤口感染,清理伤口伤口时一定要小心,可以选择喷头式的瓶子,装上清水来清理伤口,或者也可以用清水轻轻拍打伤口的旁边。

过量饮食可能会使胎儿过大导致侧切

3、右侧卧位

术后产妇可以采用右侧卧位,尽量避免下床走动,这样可以避免发生血肿,减轻疼痛,还能防止子宫内流出的恶露导致伤口感染。侧切后躺的姿势是没有什么限制的,只要不压住伤口就可以了。

4、及时更换护垫

局部经常更换护垫。每次大小便后使用温水对局部清洗,并且使用柔软的纸巾擦拭干净,要从前往后擦拭,防止肛门部位的细菌带入到会阴部。

5、术后按摩

术后一个月,可以使用按摩油等涂抹侧切部位,用手按摩促进肌肉纤维的生长,增加肌肉弹性,还要多摄入蔬菜水果等高纤维食物,补充水分,加快新陈代谢。

按摩时要注意轻重

6、适当的使用抗生素

若伤口出现了红肿刺痛说明发生了感染,应该在医生的指导下合理使用抗生素治疗。当伤口出现疼痛硬结或者挤压时有脓性分泌物时,应该使用抗生素并且把脓水排出,局部可使用1:5000的高锰酸钾温水来坐浴,也可以在中医的指导下,选择具有清热解毒功效的中药材来清洗。

侧切后的注意事项

  • 1切忌用力解便,易导致伤口撕裂
  • 2勤换卫生棉,如果伤口处有恶露,可以用棉签沾医用酒精擦拭
  • 3如果有发烧、脓状分泌物应提早告知医生诊治
  • 4产后前3周,产妇应避免下蹲等动作,不能剧烈运动或提重物
  • 5咳嗽打喷嚏时也需要注意不要太大力
  • 6术后避免性生活,一般产后的两个月内,都不要有夫妻生活
  • 7注意饮食,多吃高纤维的食物,易于消化的食物,不要吃生冷、油腻的食物
  • 8平时可以把臀部抬得高一些,有利于体液的回流,减轻伤口的疼痛和水肿
  • 9用较大只的棉棒或棉纸由前往后(由尿道口往肛门方向)擦拭,且擦过就丢,切忌反复擦拭

想要伤口愈合的快,护理要做好,还要注意这些禁忌。此外,家人们要好好地照顾孕妈,不要只顾着孩子,而忘了生孩子的“大功臣”。

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