胎盘植入怎么处理比较好(胎盘植入的治疗方法有哪些)

发布时间:2024-01-08

胎盘植入是胎盘绒毛侵入部分子宫肌层的一种现象,是一种产科并发症,胎盘植入对孕妇的危害很大...

胎盘植入是胎盘绒毛侵入部分子宫肌层的一种现象,是一种产科并发症,胎盘植入对孕妇的危害很大,所以孕妇在怀孕期间一旦发现存在胎盘植入的情况时,一定要到医院积极的进行治疗,治疗胎盘植入的方法有很多,医生会根据患者的情况选择最佳处理措施,介入手术并不是唯一解决方法。

介入手术并不是唯一解决方法

胎盘植入怎么处理比较好

胎盘植入对孕妇的危害很大,所以在怀孕期间一旦发现存在胎盘植入的现象,就需要及时进程处理,具体的处理措施要根据患者情况来定。

具体的处理措施要根据患者情况来定

胎盘植入最佳处理措施要根据患者病情、当地医疗资源以及手术者水平决定,如果患者情况比较好可以采取保守治疗,如果在手术中效果不是很理想,出血非常多,可能就要切除子宫,以下就是具体的介绍:

  • 1、如果在妊娠早期进行超声检查发现有胎盘植入现象,要根据胎盘植入的情况进行治疗,非前置胎盘的胎盘植入患者无剖宫产指征均可阴道试产,期间可以使用铁剂等药物治疗,以维持正常血红蛋白水平,如果前置胎盘合并胎盘植入要及时的终止妊娠;
  • 2、在妊娠中后期发现胎盘植入,建议及早转诊到有处置能力的医院,要充分做好手术准备,进行备血,因为胎盘植入会造成产后的大出血,因此要有充分的血液准备;
  • 3、胎盘植入的主要的治疗方法是化疗,对于那些出血不多、保守治疗时无感染迹象、生命体征平稳、植入面积小、有保留子宫愿望的产妇,保守化疗也是一项有效的方法;
  • 4、是否子宫切除需视情况而定,目前通过多学科合作,多数患者不需要进行子宫切除术,但是如果分娩时出血比较多,多次剖宫产史且伴严重穿透性胎盘植入可以考虑行子宫切除术。

以上就是胎盘植入最佳处理措施介绍,一般情况下,如果患者胎盘植入情况不严重,或者胎盘不能完整剥离可以给予胎盘原位保留,然后用药物治疗或者采取保守的措施,但是如果患者情况比较严重,则需要进行子宫切除,保障孕妇生命安全。

胎盘植入的治疗方法有哪些

由于胎盘植入的种类比较多,保守治疗不存在绝对的最好、最快、最有效的方法,所以对于比较严重的胎盘植入患者应该采取手术的方法进行治疗。

手术治疗胎盘植入的方法

手术治疗胎盘植入的方法有很多,其中包括剖宫产、子宫切除术、介入手术等等,以下就是具体的介绍:

1、剖宫产

合并前置胎盘和(或)合并其他剖宫产指征的胎盘植入患者应选择剖宫产终止妊娠。

2、子宫切除术

子宫切除术是治疗胎盘植入患者合并产后出血的主要措施,它主要适用于以下情况:

  • a:当患者有产前或产时子宫大量出血,保守治疗效果差;
  • b:保守治疗过程中出现严重出血及感染;
  • c:子宫破裂修补困难;
  • d:其他因素需行切除子宫的情况时可进行子宫切除。

3、介入手术

凶险性前置胎盘往往需介入科医生配合,凶险性前置胎盘是指此次胎盘刚好种植在上次切口瘢痕上,会合并胎盘植入到子宫肌层,甚至穿透子宫肌层,达到膀胱在,这种情况就需要进行介入手术,介入手术的步骤有以下几点:

  • a:首先产妇经过彩超、磁共振检查明确胎盘植入位置、胎盘植入深度,做完检查明确后,介入科医生会在局麻时,把球囊导管通过股动脉放到产妇腹主动脉里,这时请麻醉科医生进行全麻。
  • b:做全麻时,产科医生已将消毒、铺巾、手术刀准备好,让胎儿在母亲体内最少量用到麻醉药。
  • c:患者被麻醉成功后,产科医生以最快速度把胎儿取出,胎头从母体内取出时,介入科医生会把球囊导管充盈,流经胎盘血量会减少,这时妇产科医生把胎盘清理干净,把子宫缝合,介入科医生再把球囊导管释放,血液又可大量供应到子宫里,患者不会出现大出血。
  • d:子宫、皮肤缝合好后,球囊导管撤出,患者即可清醒,安全返回病房。

以上就是胎盘植入手术治疗方法的具体介绍,每种治疗方法适用的场景不同,医生会根据患者的情况选择最佳的治疗方法,如果孕妇植入胎盘比较严重时,需要做好子宫全切的心理准备。

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