凡是不孕、生殖方面有问题或者怀疑有内分泌疾病的女性,常规要进行性激素六项检查,从而给诊断和治疗提供依据。
性激素六项检查是女性生殖内分泌系统常规检查,包括:
①卵泡生成素(FSH):主要作用是促进卵泡发育、成熟及分泌雌激素。高FSH水平会使得育龄期女性闭经、卵巢早衰,导致不孕不育。
②黄体生成素(LH):主要是促进女性排卵和黄体生成,促进黄体分泌孕激素和雌激素。LH升高会影响卵泡质量,降低卵泡受精力,增加流产风险。
③雌二醇(E2):主要功能是使子宫内膜生长成增殖期,促进女性第二性征的发育。E2水平下降提示卵巢功能减退,导致子宫内膜发育迟缓、停滞,导致不孕。
④孕酮(P):主要功能是促使子宫内膜从增殖期变为分泌期。P水平下降也提示卵巢功能减退,容易导致不孕。
⑤睾酮(T):功能主要是促进阴蒂、阴唇、阴阜发育,促进阴毛腋毛的生长,拮抗雌激素等。浓度升高要考虑多囊卵巢可能。
⑥泌乳素(PRL):主要功能是促进乳房发育及分泌乳汁。如浓度过高会导致FSH、LH分泌低下,致使卵泡发育不良,进而导致闭经或不孕。
性激素随着月经周期变化而变化,同时也反应了卵巢的功能,便于医生了解患者的内分泌状况,判断卵巢、脑垂体以及下丘脑等功能是否正常。
性激素六项检查什么时候查合适
性激素六项检查要根据不同的目的,选择检查时机
1、月经期检查
在月经来潮第2~5天进行性激素六项的检查,这段时间属于卵泡早期,可反映卵巢的功能状态。但对于月经不规律,或长期不来潮的人可随时检查。
2、排卵期检查
一般为月经周期第13~15天,月经周期不规则除外,主要检查黄体生成素、雌二醇、孕酮。此时优势卵泡形成并即将排卵,激素水平达到最高峰。
3、黄体期检查
一般为月经周期第15~28天,主要检查孕酮。此时理论上孕酮处于黄体期最高水平,检测结果较低的话提示黄体功能不足。
这里需要指出的是,不同的生理周期,各项激素的分泌水平不一样,参考标准也不相同,任何时间段检查都不会影响结果的准确性。