王阿姨今年62岁,这天在跳广场舞的过程中,突然觉得私处有东西流出,就像漏尿了似的,把裤子都弄湿了,便赶紧拿衣服遮住回家了。
回到家一看下面脱出一个肉团,可把王阿姨吓坏了,还以为是得了什么妇科肿瘤,赶紧到医院就诊,医生检查后诊断为子宫脱垂。
中医上将子宫脱垂称为阴挺,一般会出现阴道坠物感、带下量多、小腹坠胀等症状,那子宫好好的怎么会脱垂呢?
子宫脱垂有哪些病因
子宫脱垂属于盆腔脏器脱垂的一种,是指子宫脱离原来的位置,下移到阴道壁,甚至从阴道口掉出来。
子宫脱垂不光累及子宫,还会伴有膀胱的下降膨出或直肠的下降膨出。
据国际泌尿妇科数据显示,全世界盆腔脏器脱垂的患病率很高,可达20%—65%。但由于很多女性并未就诊,导致具体的患病人数很难确定。
女性盆腔脏器是由盆底肌肉、骨盆、结缔组织韧带筋膜来支撑的,女性在怀孕生娃等的过程中,由于肌肉、神经、结缔组织等受到压迫、撕裂、拉伸等,会出现盆底损伤,导致盆底支撑结构被削弱,从而出现脱垂。
浙江大学医学院附属妇产科医院黄夏娣主任医师表示:导致子宫脱垂的主要原因有下面几种!
1、先天发育异常
部分女性天生盆底组织发育较差,盆底神经分布障碍,肌肉的调节能力差,无法抵抗腹腔内的压力增加或一些体力劳动,很容易出现子宫脱垂。
2、妊娠和分娩
女性妊娠、分娩过程中,子宫不断膨大,盆底组织受到压迫会不断伸展拉长,导致盆底肌肌纤维出现损伤,盆底组织的承托能力下降,无法支撑盆腔脏器,就会导致子宫脱垂。
3、卵巢功能减退
上了年纪的女性卵巢功能会不断减退,雌激素水平降低,盆底支持结构也会出现退化,加上肌张力减退,无法支撑子宫的重力,就可能发生脱垂。
4、盆腔手术或子宫切除术
进行过子宫切除术或盆腔手术的女性,可能会有部分组织神经损伤,也很容易被子宫脱垂盯上。
5、腹腔内压力增加
长期便秘、慢性咳嗽、频繁举重等,会导致腹腔内压力增加,很容易诱发子宫脱垂。
子宫脱垂的症状
女性患上盆底功能障碍性疾病后,虽然不会严重威胁到健康和生命,但却会影响女性的人际交往和日常生活,时间长了会导致女性自卑、沮丧,出现食欲、性欲下降等问题,甚至影响家庭关系和夫妻关系。
中老年保健杂志作者王清表示:女性患上尿失禁后身上可能会有尿骚味,出门需要带尿布,担心被人嘲笑不愿意群聚活动,时间长了可能会引发社交障碍;另外子宫脱垂也可能导致身体异味、引发感染等,影响女性日常社交,因此这些盆底功能障碍性疾病被称为“社交癌”。
中山市博爱医院妇科严雪文提醒:出现下面这三个症状,要警惕子宫脱垂作祟!
1、阴道脱出肿物
如果阴道内有球形肿物脱出,走路和体力劳动时明显,睡觉休息时可自行还纳,严重的不能还纳,甚至会有感染、出血、分泌物变多等症状的,要提高警惕。
2、腰骶部酸痛
腰骶部在劳动后有明显酸痛感,同时有会阴部下坠、下腹下坠等症状的,也要小心子宫脱垂。
3、泌尿道症状
很多子宫脱垂患者在剧烈咳嗽、腹腔压力增加、大笑等时会有尿失禁的现象,也有部分患者会有排尿困难的表现。
怎样治疗子宫脱垂
广州医科大学附属第一医院盆底疾病诊疗中心主任张晓薇教授提醒:不同程度子宫脱垂患者采用的治疗手段和策略不同。
轻度脱垂患者一般物理治疗即可,2期子宫脱垂患者有症状但子宫为脱出的首选物理康复治疗,也可采用子宫托;发展到3—4期的子宫脱垂患者,建议选择子宫托或手术治疗。
子宫脱垂手术治疗一般分为封闭性手术和重建手术。
对于没有生育和性生活要求、合并基础疾病等的一些老年患者,一般建议进行封闭性手术;重建手术分为好多类型,一般妊娠分娩导致的子宫脱垂年轻患者,可选择自身组织修复,而对于自身筋膜受损的高龄患者来说,建议选择网片支撑脱垂。
妊娠分娩作为女性子宫脱垂的高危因素,建议产后女性要定期进行盆底功能障碍筛查,并选择适合的修复方式。
另外,产后的女性可通过产后瑜伽、提肛运动、凯格尔训练、拱桥运动或电生理治疗等来进行盆底肌训练。
上海仁济医院妇产科刘伟指出:子宫脱垂患者无论是否需要接受手术治疗,都要积极进行生活方式干预。平常要将体重控制在理想范围内,积极治疗慢性咳嗽和长期便秘,避免搬重物等,平常还要注意劳逸结合,少吃辛辣刺激的食物等。
子宫脱垂、尿失禁等严重影响了女性的日常生活和社交,被称为“社交癌”。
如果出现上述几个子宫脱垂的症状,要提高警惕,尽快就诊,并遵医嘱积极进行治疗。另外,生活中要做好积极的干预,减少子宫脱垂的发生。