怀孕进入 28周后 ，许多准妈妈会开始经历不规律的宫缩，但当出现 规律性宫缩伴随肚子持续发硬 时，可能是临产征兆！本文将详解如何区分真假宫缩、居家观察要点及紧急处理流程，帮助您冷静应对关键时期。
一、认识宫缩类型：真假宫缩快速鉴别表
| 特征 | 假性宫缩 | 真性临产宫缩 |
|---|---|---|
| 发生时间 | 孕20周后即可出现，无固定规律 | 通常孕37周后，有明确进展性 |
| 疼痛程度 | 轻微不适感，类似气球充气 | 逐渐加强的绞痛/压迫感 |
| 持续时间 | 每次<30秒，可自行消失 | 持续45-60秒，间歇缩短 |
| 间隔规律 | 随机无序，可通过休息缓解 | 逐渐规律（如10→5→3分钟/次） |
| 腹部触感 | 局部发硬，改变姿势后松弛 | 整个子宫坚硬如板状 |
| 伴随症状 | 无其他异常，活动时加重 | 可能伴见红、破水、下坠感 |
二、居家应急处理五步法（附操作细节）
核心原则： 先观察→再记录→后判断→必要时就医
| 步骤 | 具体操作 | 注意事项 |
|---|---|---|
| 第一步：立即暂停活动 |
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避免突然起身导致头晕 |
| 第二步：宫缩计时与记录 |
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连续监测至少 1小时 ，夜间也需保持记录 |
| 第三步：身体自我评估 |
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破水后立即平躺并垫高臀部 |
| 第四步：家庭应急准备 |
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提前将待产包放在 玄关显眼处 |
| 第五步：就医决策判断 |
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夜间就诊选择 有产科的综合性医院 |
待产包必备物品清单
| 类别 | 妈妈用品 | 宝宝用品 | 证件文件 |
|---|---|---|---|
| 必需品 |
• 产妇卫生巾（加长型） • 换洗衣物（3套） • 哺乳内衣+防溢乳垫 |
• 连体衣（3套） • 奶瓶+奶粉（备用） • 纸尿裤（NB码） |
• 身份证+医保卡 • 产检病历本 • 准生证 |
| 重要物品 |
• 拖鞋（防滑） • 毛巾+洗漱用品 • 充电宝+手机 |
• 包被（2条） • 婴儿帽 • 护臀膏 |
• 银行卡 • 住院押金 • 紧急联系人电话 |
三、不同孕周的差异化处理策略
28-36周（早产预防阶段）
-
抑制宫缩方法：
• 左侧卧位休息（改善子宫血流）
• 口服医生开具的宫缩抑制剂（如利托君）
• 补充足够水分（每天2000ml以上） - 就医重点： 评估宫颈长度，必要时住院保胎
37周后（足月分娩阶段）
- 无需刻意抑制宫缩： 37-42周均属正常分娩窗口
-
加快产程建议：
• 温水淋浴（缓解腰背痛）
• 轻柔按摩腰部
• 适当走动促进宫口扩张
- 疤痕子宫（既往剖宫产史）者出现宫缩，需优先排除子宫破裂风险
- 多胎妊娠的宫缩往往更早且更强，建议提前住院观察
孕晚期的宫缩是身体为分娩做准备的正常信号，掌握科学的 观察方法+应急流程+心理建设 ，就能从容应对这一特殊阶段。