你是不是觉得，哺乳期乳头疼痛是每个妈妈都要经历的事，忍一忍就过去了？其实，刚开始喂奶时有些敏感不适并不少见，但持续疼痛、乳头破损，甚至伴随发热，就不能简单归结为正常现象。尤其是疼痛越来越重时，要及时查找原因，别硬撑着喂奶。
一、乳头疼痛不是小事，别把“忍痛喂奶”当成母爱
不少妈妈刚开始哺乳，都会遇到乳头疼痛的问题。
有人觉得，宝宝吸得越用力，说明奶吃得越好。还有人认为，乳头疼是必经阶段，等皮肤适应了自然就好了。
这种想法，可真得改改。
门诊中，有些妈妈起初只是喂奶时刺痛，后来乳头出现裂口，连衣服轻轻碰一下都难受。还有人因为害怕疼痛，减少喂奶次数，结果乳房越来越胀。
这不是妈妈不够坚强，而是疼痛背后可能存在需要纠正的问题。
正常哺乳不应该长期伴随明显疼痛。特别是疼痛持续加重时，别再一味忍耐。
二、第一个核心要点：看疼痛发生在什么时候
判断乳头疼痛，首先要看时间。
如果刚开始喂奶时有短暂的牵拉感，宝宝正确含接后很快缓解，乳头也没有破损，可以先观察。
但如果宝宝一吸就疼，整个喂奶过程都像针扎一样，甚至喂完还持续疼痛，就要警惕含接方式不正确。
尤其是宝宝只含住乳头，没有充分含住乳晕时，乳头容易受到反复摩擦和挤压。
还有一种情况，喂完奶后乳头突然发白，伴随灼痛或刺痛，遇冷更加明显，要考虑乳头血管痉挛的可能。
记住，疼痛发生的时间不同，背后的原因也可能不同，不能一概而论。
三、第二个核心要点：看乳头有没有破损和颜色变化
有些妈妈觉得，乳头裂开一点没关系，继续喂就能慢慢适应。
别这么想。
如果乳头出现裂口、出血、结痂，或者每次喂奶都疼得明显，就要及时调整喂养方式。
这往往提示乳头正在受到反复损伤。
还要注意乳头有没有明显发红、肿胀、异常分泌物，以及疼痛是否逐渐加重。
如果乳头持续灼痛，同时宝宝口腔出现不易擦掉的白色斑块，也需要就医评估是否存在感染等问题。
不过，单凭乳头发红、疼痛，并不能判断是哪一种感染，更不能自己随便处理。
找准原因，比盲目忍痛重要得多。
四、第三个核心要点：看乳房有没有红肿、硬块和发热
乳头疼痛如果只发生在喂奶时，和乳房出现明显红肿、发热，是两回事。
如果乳房局部出现疼痛、硬块，皮肤发红发热，同时伴随发烧、寒战、全身酸痛，就要警惕乳腺炎。
尤其是症状迅速加重时，别等到疼得受不了才去医院。
但也别走向另一个极端。
发现乳房有硬块，就拼命揉、用力挤，甚至反复热敷，想把所谓的堵奶揉开。
这种做法可能加重组织水肿和炎症。
出现这些表现，应及时接受专业评估，不要靠蛮力处理，也不要因为担心影响宝宝喂奶而拖延。
五、第四个核心要点：看调整喂奶方式后能不能缓解
乳头疼痛，有时候问题不在乳头本身，而在宝宝含接乳房的方式。
喂奶时，尽量让宝宝身体贴近妈妈，头部和身体保持自然一致。
等宝宝张大嘴，再让宝宝充分含住乳房，而不是只咬住乳头尖端。
如果含接正确，通常能看到宝宝下巴贴近乳房，吸吮有节律，妈妈的疼痛也会减轻。
如果需要结束吸吮，可以先用干净手指轻轻解除吸附，再移开宝宝，别直接拉扯乳头。
如果调整后仍然明显疼痛，或者宝宝吃奶费力、体重增长不理想，就需要寻求专业哺乳指导。
六、乳头疼痛后，妈妈到底应该怎么做？
首先，别用肥皂、酒精等反复清洗乳头。日常用清水适度清洁即可，避免过度刺激皮肤。
其次，保持乳头干爽，及时更换潮湿的乳垫，减少摩擦。
如果乳头已经破损，要优先纠正含接问题，必要时请专业人员评估伤口和哺乳情况。
也不要因为疼痛就突然长时间停止乳汁排出。需要暂停患侧直接哺乳时，应在专业指导下采用温和方式维持乳汁排出，避免乳房过度胀满。
最后记住几个就医信号：疼痛持续不缓解、乳头反复出血、乳房红肿加重，或者出现发热、寒战，都应及时就医。
哺乳不是一场忍痛比赛。发现问题，及时调整，比咬牙硬撑更有利于妈妈和宝宝。