孕期便秘和痔疮该如何缓解?

便秘是困扰很多准妈妈的问题，处理不好还会发展成痔疮。那么对于便秘和痔疮我们能做什么呢？

今天我们就⼀起谈谈孕期的便秘和痔疮，该如何缓解、治疗。

便秘：⼤便⼲硬、过少、排便困难、⼀周少于 3 次

便秘是孕期的⾼发问题，⼤约 11%～38% 的准妈妈会被便秘困扰。那是不是⼀两天不排便就是便秘了？其实排便，不论是⼀天三次或者三天⼀次，都有可能是正常的，判断是否便秘主要看表现。

如果出现⼤便过硬、过少，排便困难，或者⼀周⾃然排便少于 3 次，就可能是便秘了。便秘问题不及时纠正，会增加准妈妈们腹胀以及痔疮的⻛险。

孕期激素变化、运动不⾜、补剂过量容易引起便秘

为什么准妈妈容易出现便秘呢？

⾸先，便秘与准妈妈怀孕期间升⾼的雌激素和孕激素有关。这两种升⾼的激素会使我们的胃肠道蠕动能⼒减弱，同时会使⽔分从肠道吸收能⼒⼤⼤加强，⻝物残渣通过肠道的速度变得缓慢，⽔分⼜被⼤量吸收，这样⼀来，便秘的情况就很容易出现或加重了。

另外，如果准妈妈孕期锻炼得不够，⽐如卧床休息⽐较多，也是容易出现便秘的。再加上孕中晚期增⼤的⼦宫压迫，便秘⼀般会更加重⼀些。

最后，孕期服⽤补剂过量，都可能是导致便秘出现或加重的原因之⼀，⽐如铁或钙。

饮⻝调整、坚持运动及规律排便有助缓解便秘

我们已经了解了便秘的原因，那么，应该如何进⾏调整，才能减缓这个症状呢？

⾸先，咨询医⽣意⻅后停⽤不必要的铁剂、钙剂或可能会引起便秘的药物。

其次，在饮⻝⽅⾯，要注意增加纤维素的摄⼊，可以多吃些纤维含量⾼的⻝材，⽐如全⻨⾕类、嫩⾖类蔬菜、绿叶菜、菌菇等，每天⾄少饮⽤ 1500 毫升的⽔。

第三，除了要多吃的，还有要少吃的。像⽔果，因糖分较多，⼀般⼀天不要超过 500 克。还要少喝茶、咖啡和可乐。因为咖啡因有利尿作⽤，这些饮品喝多了容易引起身体脱⽔，加重便秘。

第四，孕期坚持锻炼也是预防便秘的好习惯。⽐如散步，游泳，瑜伽，普拉提等运动，能促进肠道蠕动，起到预防或缓解便秘的作⽤。

最后，需要提醒⼤家养成固定排便的好习惯。餐后最容易出现便意，可以尝试饭后去上厕所，千万不要等到憋得很急的时候再去，也不要在排便时刷⼿机、看书。

如果上述调整⽅式效果不理想的话，还是建议准妈妈及时就医，医⽣会根据你的身体情况，给出合适的治疗⽅案。

可以⽤乳果糖缓解便秘，不要依赖开塞露

接着，我会来说说如何使⽤药物治疗便秘。

准妈妈们⽐较熟悉的可能是乳果糖或开塞露。乳果糖，⼀般⼀天15～30 毫升，也可以选择晚间服⽤ 20 毫升，妊娠期糖尿病也可以使⽤。

如果尝试上述⽅法后仍存在⼤便⼲结，可使⽤开塞露 1 ⽀灌肠，具体使⽤剂量建议遵医嘱，⼀般是 10毫升。

如果⻓期便秘总需要开塞露帮助，反复灌肠导致的直肠刺激可能诱发宫缩，所以，开塞露不能⻓期⽤。

这⾥需要提醒⼤家，不建议使⽤番泻叶，因为属于刺激性泻药，可能会引起腹痛宫缩。

温⽔坐浴，左侧卧和凯格尔运动有助缓解痔疮

如果便秘不及时缓解，可能会诱发痔疮。痔疮是直肠内肿胀的静脉，它们可引起发痒和疼痛。有时，还会引起排便时的出⾎。孕期痔疮发病率约为 30%～40%，是孕晚期和产后早期的常⻅问题，如果有出现肛周瘙痒疼痛或者⼤便带⾎，就要考虑痔疮的可能了。

如果准妈妈们存在便秘，要⾸先缓解便秘，可以试试前⾯讲到的便秘缓解办法。

如果已经出现了痔疮，可以试试下⾯ 3 种缓解办法：

⾸先，可以在早晚各进⾏ 10 分钟左右的温⽔坐浴，注意不要在⽔中加⼊肥皂、泡沫型沐浴液或其他东⻄。

其次，多尝试左侧卧位，孕中晚期增⼤的⼦宫会发⽣右旋，左侧卧位可以减轻右旋⼦宫对肠管的压迫，有利于缓解便秘。

第三，可以尝试练习凯格尔运动，可以锻炼盆底肌⾁⼒量，这能在⼀定程度上起到缓解痔疮的作⽤。有需要的情况下，痔疮也是可以⽤药的。

涂抹⾦缕梅膏或者⾦缕梅敷垫，能起到收敛作⽤，但不适合⻓期使⽤，避免使肛周局部⽪肤变薄。

如果肛⻔周围搔痒，可以买⼀⽀氢化可的松软膏能缓解搔痒，⼀般连续使⽤不要超⼀周，也会有让局部⽪肤变薄的可能。需要提醒妈妈的是，如果肛⻔周围有感染，就不要使⽤这个软膏了。

要过上⾯这些⽅法还是不能缓解痔疮，那就需要及时就医，医⽣会选择⼀些孕期能⽤的肛⻔局部药物，如⼀些肛⻔塞的栓剂。

对于⼀些⾮常严重或者复发性的痔疮，在孕期做痔疮⼿术也是安全的，不过准妈妈听到⼿术可能会有些紧张，所以通常情况下，孕期痔疮还是⾸选保守治疗的。