一图看懂激素六项报告单,抽血化验结果这样看就对了

发布时间:2023-02-24 来源:好妈妈育儿网 标签: 性激素六项

患者遇到月经不调、闭经、不孕、自然流产等情况去医院做妇科检查时,一定离不开性激素六项检查。性激素六项检查指的是对卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(PROG)、睾酮(TEST)及催乳素(PRL)这六兄弟进行血液含量测定,用此来判断受检者的生殖系统和内分泌系统功能是否正常,对于性激素六项检查报告单的看法,下面一起来了解下吧。

一图看懂激素六项报告单,抽血化验结果这样看就对了

抽血化验体内激素

一图看懂激素六项报告单

通常将“来月经的当天”作为月经周期的第1天,基础内分泌检查通常在月经第2-5天,也就是卵泡早期;排卵期在下次月经前第14天左右,黄体期在下次月经前1周左右。由于排卵期和黄体期的时间是依据下一次来月经的时间定的,因此对月经规律的女性来说,时间更好判断。

查性激素前至少1个月不宜使用各类激素制剂,如打黄体酮针、吃避孕药和不明成分的中药等,否则会影响结果判读。但如果正在用激素治疗疾病,复查性激素结果是有用的。一般基础内分泌水平检查以第3天最准,但有时碰到周末或者没空来医院抽血,时间可以放宽到月经2-5天。这段时间适合看卵巢功能,也适合长期月经未来潮的女性了解机体内分泌状况。下面介绍一图看懂激素六项报告单的方法:

1、卵泡雌激素(FSH)和黄体生成素(LH)

卵泡雌激素FSH的生理作用是促进卵泡成熟及分泌雌激素,黄体生成素LH生理作用是促进排卵和黄体生成,以促使分泌雌激素和孕激素在卵泡生长过程中,从卵泡早期、晚期直至排卵,FSH和LH可通过含量调控起到不可小觑的作用。

不同时期激素的升降水平
  卵泡早期 卵泡晚期 排卵前24小时 24小时后 排卵
FSH 低水平 略下降 最低值后升高 下降 恢复
LH 低水平 上升 高峰 骤降 恢复

协助判断闭经原因:在临床上,FSH和LH均为腺垂体分泌的促性腺激素,根据两者与其正常值比较,能够提示闭经原因是在腺垂体还是下丘脑。当LH水平明显升高,表明病变在下丘脑;LH水平不增高,表明病变在腺垂体;若两者水平均高于正常,病变则在卵巢;协助诊断多囊卵巢综合征:LH/FSH>3,有助于诊断多囊卵巢综合征;诊断性早熟:若FSH和LH呈周期性变化,表明可能患有由促性腺激素分泌增多引起的真性性早熟;若FSH和LH水平较低,且无周期性变化,表明可能为假性性早熟。

2、雌二醇(E2)测定

E2是雌激素中活性最强的物质,更是卵巢产生的主要激素之一,对维持女性生殖功能和第二性征有重要作用。判断闭经原因:若测定结果为激素水平在正常周期变化范围内,表明卵泡发育正常,考虑为子宫性闭经,若雌激素水平偏低,则可能是原发性或继发性卵巢功能低下或受药物影响而抑制了卵巢功能。

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雌二醇各时期正常参考值

另外,该激素还能监测卵泡发育:应用药物诱导排卵时,测定血中E2作为监测卵泡发育成熟的指标之一,用以指导HCG用药及确定取卵时间;诊断女性性早熟:临床多以8岁以前出现第二性征发育诊断为性早熟.血E2水平升高275pmol/L为诊断性早熟的激素指标之一。

3、孕酮(PROG)测定

人体孕激素由卵巢、胎盘和肾上腺皮质产生,孕酮的作用主要是进一步使子宫内膜增厚、血管和腺体增生,利于胚胎着床。降低母体免疫排斥反应;防止子宫收缩,使子宫在分娩前处于静止状态;同时孕酮还有促进乳腺泡导管发育,为泌乳作准备的作用。孕酮缺乏时可引起早期流产。

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孕酮正常参考范围

监测排卵:血孕酮>15.6nmol/L,提示有排卵;了解黄体功能:黄体期血孕酮水平低于生理值,提示黄体生成不足;月经来潮4~5日血孕酮仍高于生理水平,提示黄体萎缩不全;了解妊娠状态:血孕酮水平<78.0nmol/L,提示有异位妊娠的可能,血孕酮水平≤15.6nmol/L,提示为死胎。

4、睾酮(TEST)测定

正常情况下,女性的卵巢和肾上腺皮质也是存在雄激素,但超过正常的话,需要引起重视。协助诊断卵巢男性化肿瘤:短期内进行性加重的雄激素过多症状,提示卵巢出现男性化肿瘤;肾上腺皮质增生或肿瘤:血清雄激素异常升高,可考虑为此疾病;女性多毛症:若女性血清睾酮水平正常,却出现女性多毛症时,考虑是由毛囊对雄激素敏感所致;高催乳激素血症:有雄激素过高的症状和体征,常规雄激素测定在正常范围者,应测定血催乳激素。

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睾酮test参考值

5、催乳激素(PRL)测定

催乳激素PRL是腺垂体催乳激素细胞分泌的一种多肽蛋白激素,一般以上午10时取血测定的结果较可靠。PRL的主要功能是促进乳房发育及泌乳,以及与卵巢类固醇激素共同作用促进分娩前乳房导管及腺体发育,PRL还参与机体的多种功能,特别是对生殖功能的调节。闭经、不孕及月经失调者:无论有无泌乳,均应测PRL,以排除高催乳激素血症;垂体肿瘤:垂体肿瘤病人伴PRL异常增高时,考虑有垂体催乳激素瘤。

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催乳素正常范围参考

性激素检查对于不孕症和原发或继发闭经有很重要的意义,女性体内的泌乳素水平很不稳定,可能受到性生活、性接触、性幻想、疼痛、睡眠、饥饿、饱食等多种因素的影响出现波动,在采血前一天应该禁止性生活,次日早晨九点到十点空腹,休息10分钟再进行采血检查。需要注意的是,激素六项检查结果非医学专业人员不建议自己看检查结果,最好要给开检查的医生过目,具体情况需要结合病史和查体诊断结果才更准确。

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