胎盘早剥分为几级每级的临床特点是什么(附与前置胎盘、胎膜早破的区别)

怀孕对于女性来说既是幸福的事也是痛苦的事，整个孕期孕妇都要承受着怀孕带来的各种不适与风险，孕晚期孕妇不注意还容易发生胎盘早剥。胎盘早剥是什么意思呢？与前置胎盘、胎膜早破有什么区别？

盘部分或全部从子宫壁剥离叫胎盘早剥

胎盘早剥分为几级每级的临床特点是什么

胎盘早剥的定义就是：怀孕20周后或分娩期，在孕妇分娩之前，正常位置的胎盘部分或全部从子宫壁剥离，就称为胎盘早剥。

剥离面大小及积血关系到胎盘早剥程度

为了大家更全面的了解胎盘早剥，以下是胎盘早剥意思的全面介绍：

胎盘早剥介绍

症状

• 胎盘早剥症状分为轻型和重型：

  轻型胎盘早剥症状：阴道流血，颜色暗红，出血量较多，伴有轻度腹痛或腹痛不明显。

  重型胎盘早剥症状：突发性腹痛、腰酸、腰痛，其程度与剥离面大小及积血多少有关。

原因

• 胎盘早剥的原因有两个，一个是病理原因，一个是其他因素：

  病理原因：血管病变、机械性因素、宫腔内压力骤减；

  其他因素：高龄、有胎盘早剥史、不良的生活习惯、宫内感染、有血栓形成倾向等。

注：胎盘早剥如果治疗不及时，孕妇和胎儿都容易发生危险，胎盘早剥处理办法要遵循早期识别、纠正休克的治疗原则。

分级

胎盘早剥需要及时治疗，平时生活中孕妇要特别小心，不要去拥挤的公共场所，发现身体不适要及时治疗，出现胎盘早剥，为了安全起见，必须及时终止妊娠。

胎盘早剥程度分为一、二、三级

胎盘早剥分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度，三级。

• Ⅰ度

  胎盘剥离面积小，多见于分娩期。轻度腹痛或无腹痛，贫血不明显。

  腹部检查：子宫软，大小与妊娠周数相符，胎位清楚，胎心正常。产后检查胎盘母体面有陈旧凝血块及压迹。

  Ⅱ度

  胎盘剥离面占胎盘面积1/3左右。突然发生持续性腹痛、腰酸或腰背痛，疼痛程度与胎盘后积血量成正比。无或仅少量阴道流血，贫血程度与阴道流血量不符。

  腹部检查：子宫大于妊娠周数，宫底常因内出血而增高。胎盘附着处压痛明显，宫缩有间歇，胎位可扪清，胎儿存活。

  Ⅲ度

  胎盘剥离面超过胎盘面积的1/2.可出现恶心、呕吐、面色苍白、甚至出冷汗、脉搏细数、血压下降等休克征象。

  腹部检查：子宫板状硬，宫缩无间歇，胎位扪不清，胎儿死亡。

注：胎盘早剥可以通过b超、超声进行鉴别诊断，b超、超声的检查结果会显示胎盘早剥征象，胎盘早剥的发病率在国内为0.46%-2.1%，在国外为1%-2%。

胎盘早剥与前置胎盘、胎膜早破的区别

胎盘问题不止胎盘早剥，还有前置胎盘、胎膜早破，很多朋友不明白胎盘早剥与前置胎盘、胎膜早破的区别，其实三者是完全不一样的。

断胎盘情况可以通过b超、超声鉴别

以下是胎盘早剥与前置胎盘、胎膜早破的区别：

• 相同点

  胎盘早剥和前置胎盘都是比较严重的并发症，都可以通过临床表现及B超的检查鉴别，两者都存在很大的危险。

  不同点

  前置胎盘就是胎盘位于宫口处，位置低，容易引起无痛性的阴道流血，没有腹疼和腹胀；胎盘早剥会引起剧烈的腹疼伴有大量的阴道出血。

  前置胎盘B超会看到胎盘的下缘距宫颈内口很近，胎盘早剥可以看到胎盘与宫壁之间存在血块。

胎膜早破症状是不伴疼痛的阴道流水。阴道内有大量水流出，时断时续，可湿透内裤，并且流出的羊水无色无粘性的。经常发生在孕妇咳嗽、大小便之后，也就是腹压增加的时候容易发生。