一旦出现胎盘早剥,应第一时间纠正休克,同时密切检查胎儿宫内情况,必要时需及时终止妊娠,降低对孕妇自身和胎儿的影响。然后根据轻型或者重型胎盘早剥的不同情况选择不同方案。胎盘早剥严重危及母儿生命,母儿的预后取决于处理是否及时与恰当。治疗原则为早期识别、积极处理休克、及时终止妊娠、控制弥散性血管内凝血、减少并发症。
胎盘早剥是什么
胎盘早剥是孕妈妈在五个月左右或者生产时出现的一种胎盘不正常现象,即胎盘部分或者全部脱离孕妈妈子宫壁。胎盘早剥是孕晚期最常见的并发症,发病急,恶化速度快。如果发现,一定要及时治疗,否则将危害胎宝宝和孕妈妈的健康。
轻重情况
1、轻型胎盘早剥:分娩期最常见,症状为外出血,胎盘最多有三分之一剥落,伴有轻微腹痛、阴道出血且量多、颜色深,贫血症状不明显;
2、重型胎盘早剥:患有重度高血压综合征的孕妈妈多发,突发持续性腹痛、腰痛等,胎盘剥落面积越大疼痛感越强,积血量越大,疼痛感也越强,严重时会出现呕吐、出冷汗、血压下降等等休克状况,阴道出血时有时无,时少时多,但是孕妈妈贫血症状轻重与出血量多少并不相符合,可能有时是隐形出血,且胎盘剥落在三分之一以上,伴有严重血肿。
危害
- 引发大出血,危及产妇生命胎盘剥落的面积越大,孕妈妈越容易出现大出血,且难以阻止,最后会危及孕妈妈的生命安全;
- 影响胎宝宝发育及生命如果出现胎盘早剥现象,那么就会阻碍母体对胎宝宝的供给,如果没有及时治疗,氧气和必需的营养长时间得不到补充,会致使胎宝宝发育不全,甚至导致死胎、早产等现象。
胎盘早剥怎么办
1、及时去医院检查若是怀疑胎盘早剥,要及时去医院检查,一旦确诊要及时治疗,孕妈妈睡觉的床边一般有心电等设备,方便医生随时监护,睡觉姿势一般采用左侧卧位,方便吸氧;
2.观察病情的动态变化紧密监控心率、血液、氧饱和度等生命体征的变化,随时观察腹痛变化、子宫张力变化及子宫底高度变化,观察宝宝的胎动和胎心变化,诊断和记录阴道出血量和性质等等。另外,及时发现DIC的症状,平时护理不能大意,动作要轻柔,避免腹部受压迫,配合医生做好产检工作,如果确诊就要做终止妊娠的准备。
3、及时终止妊娠如果孕妈妈确诊为重型胎盘早剥,就要及时停止妊娠。