同房时阴道干涩疼痛是女性常见的困扰，可能由性兴奋不足、阴道炎症、雌激素水平下降等因素引发。
1、性兴奋不足：若因性兴奋不足导致干涩，可通过延长前戏时间（如亲吻、抚摸）促进阴道分泌液生成。若效果不佳，可选用水溶性润滑剂辅助，需选择无刺激、无香味的产品，避免过敏。
2、阴道炎症：阴道炎（如细菌性、霉菌性）会破坏阴道黏膜，引发干涩疼痛。需就医进行分泌物检查，明确致病菌类型后，使用抗生素（如甲硝唑）或抗真菌药物（如克霉唑）规范治疗。治疗期间避免同房，保持外阴清洁。
3、雌激素水平下降：围绝经期女性因雌激素减少易出现干涩，可在医生指导下补充雌激素（如雌二醇片、尼尔雌醇片），需定期复查激素水平，防止过量风险。
4、药物副作用：长期服用降压药、抗抑郁药等可能影响阴道湿润度。若怀疑药物导致，需咨询医生评估是否调整剂量或更换药物，同时可辅助使用润滑剂缓解症状。
5、心理因素：焦虑、紧张等心理问题会抑制性反应。可通过心理咨询、冥想、瑜伽等方式减压，伴侣间坦诚沟通需求，营造轻松氛围，改善同房体验。
同房时阴道干涩疼痛需综合应对，若症状持续或加重，建议及时就医排查病因，伴侣需要给予对方心理支持，双方需要共同努力，寻求专业的解决方法。
阴道干涩做什么检查
- 医生通过视诊观察外阴及阴道黏膜颜色、弹性，有无萎缩、红斑或溃疡，触诊评估阴道壁厚度及分泌物量。若阴道黏膜变薄、皱襞减少，可能提示雌激素水平低下。取阴道侧壁分泌物进行显微镜检查或培养，排查细菌性阴道病、假丝酵母菌（霉菌）或滴虫感染。感染可能破坏阴道微环境，导致分泌物减少、干涩。
- 通过抽血检测雌激素（E2）、孕激素（P）、促卵泡生成素（FSH）等水平，评估卵巢功能。雌激素水平过低（如绝经后、卵巢早衰）会直接导致阴道黏膜变薄、分泌物减少。使用pH试纸检测阴道酸碱度，正常阴道pH为3.8-4.5。若pH升高（＞4.5），可能提示细菌性阴道病或雌激素缺乏。同时检测乳酸杆菌数量，评估阴道微生态平衡状态。