胀奶有硬块，别急着用热水敷、也别咬牙硬揉——揉错了可能把水肿揉成炎症。先看有没有发烧、皮肤红不红、硬块能不能推动，这三条决定你该冷敷还是热敷、该继续喂还是去医院。
你是不是刚喂完奶，一摸乳房，发现有个硬块，按下去还有点疼？然后脑子里立刻蹦出两个念头：是不是堵了？要不要赶紧揉开？
我见过太多哺乳期妈妈，硬块一出来，全家上阵轮流揉，热毛巾敷了一遍又一遍，结果硬块没小，皮肤倒先红了一片，人也开始发冷发烧。等到来医院，已经不是单纯的堵奶了。
先别慌，硬块分三种，处理方式完全相反
第一种，单纯胀奶结块。通常是奶阵太冲、宝宝没吃空，或者夜里睡过头涨出来的。硬块摸起来是软的、有弹性，皮肤颜色正常，人不发烧。这种最轻，处理对了，一两天就散。
第二种，堵奶。硬块边界比较清楚，按着疼，皮肤可能微微发红，但体温正常。这时候乳腺管里是“塞车”了，但还没发炎。
第三种，乳腺炎。硬块硬、疼得明显，皮肤红、烫，人开始发低烧、浑身酸。这时候已经不是“通一通”能解决的事了。
一个动作自测：你现在能不能继续喂
能喂，说明大概率还在前两种。继续让宝宝吸，是最有效的“通渠”方式，但姿势要对——让宝宝的下巴对准硬块的方向，这个角度吸力最大。
不能喂、一碰就钻心疼，或者宝宝吃完硬块一点没小，那就别再硬扛了。
热敷还是冷敷？九成人用反了
记住一句话：喂奶前温敷，喂奶后冷敷。
喂之前用温毛巾敷两三分钟，帮助奶阵下来，别超过五分钟，敷久了反而加重水肿。喂完之后，如果还胀还疼，用冷毛巾或者包着毛巾的冰袋敷十分钟，压一压局部的肿胀。
最怕的是全程热敷加死劲揉。热敷会让血管扩张，揉搓会把已经水肿的腺泡搓得更肿，炎症就这么被“揉”出来了。
这几个动作，现在立刻停
别让老公帮忙“吸”或者“揉”，成人的口腔细菌和力度都不对。别用梳子刮、别找非医疗人员“通乳”，疼得越狠，损伤越大。别因为怕疼就彻底不喂，越不排越堵。
什么情况必须来医院
发烧超过38.5℃、硬块两天没变小反而更硬、皮肤出现大片红斑、人打寒战——这四条占一条，别在家观察了。
哺乳期乳腺炎进展可以很快，早期处理是小事，拖成脓肿就麻烦了。
日常三件事，减少反复堵奶
喂奶频率别拉太长，夜里也别超过四小时不排。内衣换成无钢圈的宽松款，别压着乳房睡觉。饮食上别猛喝浓汤，汤里的油脂不“下奶”，只增加乳汁黏稠度，换成清淡的鱼汤、去油的鸡汤更稳妥。
硬块这件事，怕的不是它出现，是你用错方法把它“揉大”了。先分清情况，再决定敷还是喂，比什么都强。