斜视

发布时间:2022-07-22

斜视通常是指两眼球运动时眼轴出现分离的现象。斜视不仅对视力有影响,长时间的斜视还会造成头疼的症状。对于斜视要找准原因,做好预防,积极配合治疗,这样才能保证眼部的健康。...

斜视通常是指两眼球运动时眼轴出现分离的现象。斜视不仅对视力有影响,长时间的斜视还会造成头疼的症状。对于斜视要找准原因,做好预防,积极配合治疗,这样才能保证眼部的健康。

什么是斜视

斜视是指两眼不能同时注视目标,属眼外肌疾病,可分为共同性斜视和麻痹性斜视两大类。共同性斜视以眼球无运动障碍、第一眼位和第二眼位斜视度相等为主要临床特征;麻痹性斜视则有眼球运动受限,复视,可为先天性,也可因外伤、或全身性疾病导致。

斜视的原因

斜视的原因主要包括先天异常、遗传、发育不完善,以及一些眼部疾病也会引起斜视。具体原因如下:

1、发育不完善:断奶、换牙、惊吓等,都可以使大脑的融合功能受到破坏造成斜视。

2、先天异常:这种斜视多由先天眼外肌肉的位置发育异常,眼外肌本身发育异常。也有的由于生产过程中,使用产钳造成婴儿头面部损伤或母亲生产时用力过度致胎儿颅压升高产生大脑点状出血,而出血刚好在支配眼球运动的神经核处引起眼外肌麻痹。

3、遗传因素:遗传因素斜视眼在家族中遗传不是全体成员,这种缺陷往往是间接遗传到下一代子女身上。一般出生6个月内发生斜视称先天性斜视,它不具备建立双眼视物的基本条件,对视功能的发育危害最大。

4、眼球发育特点:由于儿童眼球小,眼轴短,多为远视眼。又因为儿童的眼睛调节力强,想看清物体就需要更多的调节力,同时双眼也用力向内转产生了过量辐辏,容易引起内斜视,这种内斜视称调节性内斜。

如果集合过强或外展不足或两者同时存在就产生了内斜,相反外展过强,集合不足或者两者同时存在,就产生了外斜。

5、特发性的及其他原因:某些疾病也可能导致小儿斜视的发生,如先天性眼睛白内障及其他眼睛的器质性疾病都可能导致小儿斜视。

斜视的症状

斜视是一种较为常见的眼科疾病,可是它给患者带来的影响也是不容小觑的,因为斜视是非常不雅的,小儿斜视甚至会因此被取笑或者是起绰号,给小孩的心里蒙上一层灰白的颜色。因此家长一定要高度重视小儿斜视的问题,发现自己的孩子存在这方面的问题要及时进行治疗。那么怎么知道自己的孩子有没有斜视呢?亲宝百科就来给大家科普一下斜视的症状。

一般来说存在斜视的人都会有这样的困扰:不能看清近处或远处的物体、在精神不集中或疲劳时往远处看,有一只眼的眼位向外偏斜、看东西时总是闭上一只眼睛、歪头或转头、经常揉眼睛或眨眼次数多、看东西有重影,即复视。斜视的病人因为眼位不正,其注意一个物体时,此物体影像于正常眼落在视网膜中心凹上,斜视眼则落在中心凹以外的位置,一眼影像受到抑制,丧失两眼之单一视功能与立体感,有的还会导致视力发育不良而造成弱视。

斜视的表现

1、内斜视

眼位向内偏斜。在出生至内发生者称之为先天性内斜视。偏斜角度通常很大。后天性内斜视又分为调节性与非调节性,调节性内斜视常发生在2~3岁儿童,患儿通常会伴有中高度远视,或是异常的调节内聚力与调节比率。

2、外斜视

眼位向偏斜。一般可分为间歇性与恒定性外斜视。间歇性外斜视因病人具有较好的融像能力,大部分的时间眼位可由融像能力维持在正常的位置,只有偶尔在阳光下或疲劳走神的时候,才表现出外斜的眼位。有些儿童还表现为,在强烈的太阳光常会闭一只眼睛。间歇性外斜视常会发展成恒定性外斜视。

3、上、下斜视

眼位向上或向下偏斜,比内斜视和外斜视少见,上下斜视常伴有头部歪斜,即代偿头位。

斜视的分类

斜视可以分别不同的种类,症状也不尽相同:

1、共同性斜视

是一种眼位偏斜,在各方向注视时,偏斜角相等,任何一眼作注视眼时,另一眼的偏斜度不变,眼外肌及其神经支配均无器质性病变。眼球运动无障碍。也就是说眼球运动无障碍,在任何注视方向上斜视角无变化。

2、非共同性斜视

是指由于神经核、神经或肌肉本身的病变而引起的单条或多条眼外肌完全或部分麻痹所致的眼位偏斜。症状表现为眼球运动有障碍,患者可以可能有复视、视混淆及眼性眩晕等自觉症状;眼位可以表现正位、隐斜或显斜,第二斜视角>第一斜视角,可能有代偿头位,在麻痹肌作用方向斜视角加大。

3、隐斜视

是一种潜在性的眼位偏斜,这种倾向又能被融合反射控制,因而不出现眼位偏斜,并保持双眼单视功能的情况。只有在某种人为方法消除融合反射时,两眼才呈现偏斜者,为隐斜视。隐斜视常出现以下症状:

(1)久视之后常出现头疼、眼酸疼、畏光,这是由于持续使用神经肌肉的储备力而引起眼肌疲劳。

(2)阅读时出现字迹模糊不清或重叠、串行,有时可出现间歇性复视,间歇性斜视,如果用单眼看反而觉得清晰、省力等,甚至发生双眼视觉紊乱。

(3)立体感觉差,不能精确地判定空间物体的位置和距离。隐斜视还可出现神经放射性症状,如恶心、呕吐、失眠、结膜和睑缘充血等症状。

斜视的危害

斜视对人体的危害很大,很多斜视患者只是一个眼球有斜视,另一个眼球正常,长时间用一个眼球看东西,很容易造成另一只眼视力下降,如果不及时进行矫正,视力会很难恢复到正常。另外,研究发现儿童患有斜视的话,对身体骨骼发育也有一定阻碍,有的甚至对颈部和脊椎的发育产生不良影响,面部发育也容易不对称。斜视严重的话,对将来的学习和工作都有很大限制。

斜视怎么矫正

斜视的治疗主要包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗是通过戴眼镜矫正、戴眼罩遮盖、正位视训练等进行治疗,手术治疗煮鱼眼部肌肉手术。

1、非手术治疗:治疗斜视,首先是针对弱视,以促使两眼良好的视力发育,其次为矫正偏斜的眼位。斜视的治疗方法包括:戴眼镜、戴眼罩遮盖、正位视训练。戴眼罩是治疗斜视所引起的弱视的主要方法。轻度斜视可以戴棱镜来矫治。

2、手术治疗:斜视治疗的年龄越小,治疗效果越好。斜视手术不仅为了矫正眼位、改善外观,更重要的是建立双眼视功能。手术时机以6-7岁前为最佳。眼位能否长期保持稳定、立体视能否建立仍需定期随访。

斜视手术属于眼部肌肉手术,手术部位不在眼球,对视力和其他功能没什么影响,患者家长不必太过担心。

单眼性恒定性内斜视可先采用遮盖疗法,促使变成交替性斜视,然后再行手术。

外斜视应尽早手术,而且应在未形成显性外斜,双眼单视功能尚未全部丧失之前,尽早手术矫正,在4-6岁时做手术最好。

斜视手术后护理并不难,要让孩子平时多注意休息,闭目养神,少吃或者干脆不吃辛辣食品。在术后应积极防治结膜水肿,结膜渗出及水肿是羟基磷灰石义眼台植入术的主要术后反应。其原因多是因为手术时结膜的刺激,术后包扎不好出血,影响血液循环,伤口愈合慢,因此,采取术后湿敷法。

斜视的预防

1.预防斜视要从婴幼儿时期抓起,家长要注意仔细观察孩子的眼睛发育和变化。

2.婴幼儿在发热、出疹、断奶时,家长应加强护理,并经常注意双眼的协调功能,观察眼位有无异常情况。

3.要经常注意孩子的眼部卫生或用眼卫生情况。如灯光照明要适当,不能太强或太弱,印刷图片字迹要清晰,不要躺着看书,不可长时间看电视及打游戏机与电脑,不看三维图等。

4.对有斜视家族史的孩子,尽管外观上没有斜视,也要在2周岁时请眼科医生检查一下,看看有无远视或散光。

5.孩子看电视时,除注意保持一定距离外,不能让小孩每次都坐在同一位置上,尤其是斜对电视的位置。应时常左中右交换座位,否则孩子为了看电视,眼球老往一个方向看,头也会习惯性地向一侧歪。时间久了,6条眼肌的发育和张力就不一样,失去了原来调节平衡的作用,一侧肌肉老是处于紧张状态,另一侧则松弛,就会造成斜视。

斜视吃什么好

斜视患者在饮食上注意营养摄入要均衡,忌烟酒和辛辣刺激性食物。多吃富含维生素A、C的食物,如青瓜、菜花、青椒等。

斜视患者平时饮食需注意:

1、补充蛋白质

斜视患者应多吃瘦肉、禽肉、动物的内脏、鱼虾、奶类、蛋类、豆类等,它们含有丰富的蛋白质,而蛋白质又是组成细胞的主要成分,组织的修补更新需要不断地补充蛋白质。

2、补充维生素

多吃含有维生素C的食物。因为维生素C是组成眼球水晶体的成分之一。如果缺乏维生素C就容易患水晶体浑浊的白内障病。维生素C丰富的食物有各种新鲜蔬菜和水果,其中尤以青椒、黄瓜、菜花、小白菜、鲜枣、生梨、桔子等含量最高。

其次,含有维生素A的食物也对眼睛有益。缺乏维生素A时,眼睛对黑暗环境的适应能力减退,严重的时容易患夜盲症。每天摄入足够的维生素A还可以不可以预防和治疗干眼病。维生素A的最好来源是各种动物的肝脏,而植物性的食物,如胡萝卜、苋菜、菠菜、韭菜、青椒、红心白薯以及水果中的桔子、杏子、柿子等。

3、补锌

斜视、近视的患者普遍缺乏铬和锌,近视病人应多吃一些含锌有些多的食物。食物中如黄豆、杏仁、紫菜、海带、羊肉、黄鱼、奶粉、茶叶、肉类、牛肉、肝类等含锌有些多,可适量增加。

4、补铬

含铬丰富的食物有:豆类、小麦、蛋、鸡肉、猪肉、黄油。可将含铬、钙丰富的食物合理加入日常膳食中,以达到以饮食调整预防形成近视、斜视的目的。

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